Innhold
- Hva er vitamin B12?
- Vitamin B12-mangel
- Kobolt og vitamin B12 allergi
- Hvordan diagnostiseres koboltallergi?
- Hvordan behandles koboltallergi?
Kontaktdermatitt resulterer i millioner av legebesøk hvert år i USA, og alle aldre blir berørt. Forskning antyder at 20% av alle mennesker er berørt av denne tilstanden. Kvinner er litt oftere rammet enn menn, og tenåringer og middelaldrende voksne ser ut til å være de vanligste aldersgruppene.
Hva er vitamin B12?
Vitamin B12, også kalt kobalamin, er et vannløselig vitamin som spiller en viktig rolle i dannelsen av blodceller og i den normale funksjonen til nervesymptomet. Kobalamin er vanligvis tilgjengelig fra kostholdskilder, og de fleste multivitaminer inneholder en mengde av vitamin B12 tilstrekkelig for god helse.
Kontaktdermatitt er et utslett som vanligvis ikke er livstruende. Imidlertid kan vitamin B12 allergi være livstruende, selv om det antas å være ganske sjelden, med bare noen få rapporter i medisinsk litteratur.
Vitamin B12-mangel
Opptaket av vitamin B12 er veldig komplisert: det inkluderer forskjellige trinn som er utsatt for defekter, noe som kan føre til dårlig absorpsjon av vitamin B12 fra tynntarmen. Som et resultat er vitamin B12-mangel relativt vanlig, og personer som lider av denne tilstanden kan trenge orale eller injiserbare vitamin B12-tilskudd. Andre mennesker tar store mengder vitamin B12, spesielt med andre former for vitamin B-betegnet vitamin B-kompleks- håper å få "forbedret helse."
Kobolt og vitamin B12 allergi
Koboltallergi presenteres vanligvis når en person som er utsatt for kobolt i kosmetikk (spesielt øyesminke), i tatoveringer eller i industriprodukter utvikler et kløende, rødt, skjellete utslett som noen ganger kan til og med blemme.
Hvis en pasient blir sensibilisert for kobolt, vil de utvikle utslett (allergisk kontaktdermatitt) etter reeksponering (dvs. hudkontakt) for kobolt. Selv om disse reaksjonene sannsynligvis ikke er farlige, kan de føre til ubehagelig kløende utslett. Dette er imidlertid ikke slik de fleste tilfeller av kobolt kontaktallergi er til stede.
Siden kobalaminmolekylet inneholder et koboltatom, kan inntak av store mengder vitamin B12 (i oral eller injiserbar form) føre til utslett og kløe hos personer med en historie med koboltallergi. Det har vært noen tilfelle rapporter om pasienter som utvikler disse reaksjoner i forbindelse med tilskudd av vitamin B12.
Personer med vitamin B12-mangel og koboltallergi bør derfor bare ta så mye vitamin B12 som er nødvendig for å opprettholde tilstrekkelige nivåer.
Sjelden har intramuskulære injeksjoner av vitamin B12 også vært assosiert med livstruende anafylaksi. Symptomene på anafylaksi er ikke spesifikke for vitamin B12-allergi, men er de samme som de som kan sees i ethvert systemisk allergen: disse symptomene kan omfatte kløe, elveblest, kortpustethet, tungpustethet, oppkast, diaré eller anafylaktisk sjokk.
Forståelse av vitamin D-mangel
Hvordan diagnostiseres koboltallergi?
Diagnose av koboltallergi er laget med en lappetest, som involverer plassering av kobolt sammen med andre kjemikalier, på baksiden i omtrent 48 timer (det er ikke det samme som allergihudstikkprøving). Dette gjøres vanligvis med en papirbåndsystem, for eksempel TRUE test. TRUE-testen er den eneste FDA-godkjente testen for kontaktdermatitt i USA, selv om noen allergologer og hudleger vil utvikle mer omfattende patch-testpaneler med kjemikalier kjøpt fra Canada eller Europa.
Resultatene av testen tolkes 48 timer etter plassering, og igjen 72 eller 96 timer etter plassering.
En positiv test blir bekreftet når det er blemmer, rødhet og / eller mild hevelse på stedet for det aktuelle kjemikaliet. Stedet for den positive testen klør vanligvis, selv om reaksjonsstørrelsen vanligvis er begrenset til kontaktstedet og derfor vanligvis er mindre enn en krone.
Hvordan behandles koboltallergi?
Utslett assosiert med koboltallergi kontaktdermatitt kan behandles med topikale kortikosteroider eller systemiske kortikosteroider (oral versus injiserbar). Imidlertid behandles koboltallergi best med unngåelse av store doser vitamin B12. Personer med vitamin B12-mangel bør bare ta den minste mengden vitamin B12 som trengs for å opprettholde normale nivåer av vitamin B12, målt ved en blodprøve.