Innhold
Vi vet ikke de eksakte årsakene til nyrekreft, men det er flere risikofaktorer som øker andres sjanse for å utvikle sykdommen.Nyrekreft er mer vanlig hos menn, hos de som røyker eller er overvektige, de som har blitt utsatt for visse kjemikalier på jobben, og de som har medisinske tilstander som høyt blodtrykk. Nyrekreftrisiko er også høyere hos personer som har en familiehistorie av sykdommen eller som har arvet visse genetiske syndromer.
Forekomsten av nyrekreft har økt siden 1990-tallet, selv om det ser ut til å ha flatet ut de siste årene. Dette var sannsynligvis på grunn av nyere bildebehandlingstester, som CT-skanning, som økte muligheten til å finne og diagnostisere sykdommen.
Hvis du får vite at du har økt risiko, kan du føle deg overveldet. Husk at det å ha forhøyet risiko ikke garanterer at du utvikler kreften, og det er fortsatt noen faktorer som er i din kontroll.
Snakk med helsepersonell om livsstilsendringer du kan implementere, for eksempel å håndtere vekt, trening og sunn mat, og vær oppmerksom på vanlige symptomer, slik at du kan følge opp etter behov.
Livsstilsrisikofaktorer
De eksakte årsakene til nyrekreft er ikke identifisert, men vi vet at kreft vanligvis begynner når en serie mutasjoner i en normal nyrecelle transformerer den cellen til en kreftcelle.
Vi har imidlertid funnet flere risikofaktorer for sykdommen. Risikofaktorer kan øke sjansen for at en person vil utvikle nyrekreft, men ikke nødvendigvis forårsake kreft.
Det er også viktig å merke seg at mennesker kan og utvikler nyrekreft, selv om de ikke har noen risikofaktorer for sykdommen.
Noen av de kjente risikofaktorene for nyrekreft inkluderer følgende.
Alder
Risikoen for nyrekreft har en tendens til å øke med alderen, selv om disse kreftformene er funnet hos mennesker i alle aldre, og til og med barn. Sykdommen diagnostiseres oftest mellom 50 og 70 år.
Kjønn
Nyrekreft er omtrent dobbelt så vanlig hos menn som hos kvinner.
Løp
Risikoen for nyrekreft er litt høyere hos svarte enn hos hvite.
Geografi
Nyrekreft er mer vanlig blant de som bor i urbane områder enn i landlige områder.
Røyking
Røyking er en klar risikofaktor for nyrekreft, og de som røyker har 50 prosent større sannsynlighet for å utvikle sykdommen. Røyking antas å være ansvarlig for 30 prosent av nyrekreft hos menn og 25 prosent hos kvinner.
Risikoen er relatert til antall røykte pakkeår, eller antall sigaretter røkt daglig multiplisert med antall år en person røykte.
Som tilfellet med lungekreft, reduseres risikoen for nyrekreft når en person slutter å røyke, men kan forbli forhøyet i lang tid. Risikoen faller til slutt til risikoen for en aldri-røyker rundt 10 år etter å ha sluttet.
Fedme
Personer som er overvektige eller overvektige (har en kroppsmasseindeks større enn 30) er mer sannsynlig å utvikle nyrekreft, og fedme antas å være ansvarlig for 1 av 4 nyrekreft. Fedme fører til endringer i hormonnivået i kroppen som kan være relatert til denne risikoen.
Medisiner
Det er noen medisiner som er tydelig forbundet med nyrekreft, og andre der vi fremdeles ikke er sikre på om det er en risiko.
En klasse med smertestillende medisiner har lenge vært knyttet til nyrekreft. Phenacetin, et smertestillende middel som en gang var mye brukt, ble forbudt i USA i 1983 på grunn av denne bekymringen. Når det er sagt, bor det mennesker i dag som kan ha brukt medisinen, så det er viktig å snakke med legen din om eventuelle medisinske problemer du har hatt tidligere.
Nyrekreft lege diskusjonsguide
Få vår utskrivbare guide for din neste legeavtale for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene.
Det ser ut til at Phenacetin er et veldig signifikant risikofaktor for utvikling av sykdommen. En studie fant at forekomsten av nyrekreft (i nyrebekkenet) i Australia falt med 52 prosent hos kvinner og 39 prosent hos menn i løpet av 30 år etter at det ble forbudt i det landet i 1979.
Det er en viss bekymring for at ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler som Advil (ibuprofen) kan øke risikoen. Det er også funnet en sammenheng mellom bruk av aspirin og Tylenol (acetominophen) og nyrekreft. Disse risikoene antas først og fremst å skyldes overforbruk av disse smertestillende medisinene, men er en viktig grunn til å bruke disse preparatene bare når det er absolutt nødvendig.
Diuretika eller "vannpiller" (spesielt hydroklortiazid) kan også være forbundet med økt risiko for nyrekreft. På det nåværende tidspunkt er det ikke sikkert om risikoen er relatert til bruken av disse legemidlene for å behandle høyt blodtrykk eller på grunn av tilstedeværelsen av høyt blodtrykk i seg selv.
Medisinsk tilstand
Medisinske tilstander som har vært forbundet med utvikling av nyrekreft inkluderer:
- Høyt blodtrykk: Som nevnt ovenfor er det ikke sikkert om høyt blodtrykk er en risikofaktor for nyrekreft, eller rettere medisinene som brukes til å behandle tilstanden.
- Historie av lymfomer: Det er usikkert om lymfomer selv disponerer en person for nyrekreft, om begge kreftene deler en underliggende genmutasjon, eller om stråling som brukes til å behandle lymfomer er ansvarlig for den økte risikoen.
- Immunsuppresjon: Et undertrykt immunsystem, enten på grunn av medisiner for organtransplantasjoner, arvelige immunforstyrrelser, ervervede sykdommer som HIV / AIDS eller andre former for immunspresjon, øker risikoen.
- Historie av skjoldbruskkjertelkreft: Personer som har hatt skjoldbruskkjertelkreft ser ut til å være to til syv ganger mer sannsynlig å utvikle nyrekreft. Det er ikke sikkert om skjoldbruskkjertelkreft (eller behandling av den) spiller en direkte rolle, eller rettere om en genmutasjon som de i tumorundertrykkende gener bidrar til risikoen for begge kreftformer.
- Diabetes: Risikoen for nyrekreft er litt høyere hos personer med diabetes, spesielt de som har blitt behandlet med insulin.
- Strålebehandling for en annen kreft: Kvinner som har hatt stråling for livmorhalskreft, eller menn som hadde stråling for testikkelkreft, har forhøyet risiko.
- HIV / AIDS: Immunsuppresjon alene er en risikofaktor for nyrekreft, men medisinene som brukes til å behandle HIV ser ut til å øke risikoen også.
- Avansert nyresykdom: Personer med nyresykdom i avansert stadium, spesielt de som er i dialyse, har økt risiko.
- Kronisk hepatitt C-infeksjon: Nylig har hepatitt C også blitt funnet å øke risikoen for nyrekreft. Det anbefales nå at alle som er født mellom 1945 og 1965, har en blodprøve for å undersøke for hepatitt C, da sykdommen ofte mangler symptomer til den har gjort betydelig skade.
- Nyrestein: Nyrestein kan være en risikofaktor hos menn, men denne sammenhengen har ikke blitt sett hos kvinner.
Kjemisk eksponering
De fleste eksponeringer mot stoffer og kjemikalier som øker risikoen, er relatert til eksponering på arbeidsplassen (yrkesmessig). Noen av disse inkluderer eksponering for trikloretylen (et organisk løsemiddel som brukes til å fjerne maling fra metaller), perkloretylen (brukt i renseri og avfetting av metaller), kadmium (finnes i kadmiumbatterier), asbest (funnet i eldre konstruksjon), benzen (funnet i bensin og bekymring for bensinstasjonsarbeidere), og noen herbicider (brukt i oppdrett).
Reproduktive faktorer
Resultater fra mer enn en studie ser ut til å indikere at kvinner som har hysterektomi har en betydelig økt risiko for å utvikle nyrekreft (ca. 30 prosent til 40 prosent). I motsetning er risikoen for nyrekreft lavere hos kvinner som har første periode (menarche) i senere alder, og de som har brukt p-piller (p-piller).
Genetikk
De fleste som utvikler nyrekreft gjør det ikke har en familiehistorie av sykdommen, men å ha en familiehistorie av nyrekreft øker risikoen. Å ha en første grad i slekt med sykdommen (foreldre, søsken eller barn) dobler risikoen, men risikoen er høyere hvis et søsken har sykdommen (antyder også en miljøkomponent). Risikoen for nyrekreft er også høyere når mer enn en slektning (til og med utvidede pårørende) har sykdommen, og spesielt for de som har et familiemedlem som ble diagnostisert før fylte 50 år eller hadde mer enn en nyrekreft.
Hvis mer enn ett familiemedlem har blitt diagnostisert med nyrekreft, eller hvis familiemedlemmer har blitt diagnostisert i ung alder, er det en mulighet for at en av de genetiske syndromene nedenfor kan kjøre i familien din. På det nåværende tidspunktet er imidlertid gentesting i sin spede begynnelse. Ytterligere genetiske syndromer og genmutasjoner vil trolig bli oppdaget i fremtiden.
I tillegg til familiehistorie har personer med noen genetiske syndrom en forhøyet risiko. Disse syndromene antas for øyeblikket å utgjøre 5 prosent til 8 prosent av nyrekreft, og inkluderer:
- Von Hippel-Lindau syndrom: Personer med dette syndromet har en veldig høy risiko for klart celle nyrekarsinom (rundt 40 prosent av mennesker utvikler sykdommen) på grunn av en mutasjon i VHL-genet
- Arvelig papillær nyrecellekarsinom
- Arvelig leiomyom-nyrecelle-nyrecellekarsinom
- Birt-Hogg-Dube syndrom
- Cowden syndrom
- Tuberøs sklerose