Innhold
Utvalgte eksperter:
Lee Akst, M.D.
Hva er phonotrauma?
Stemmebåndene dine vibrerer veldig raskt, med kollisjoner av den ene stemmebåndet mot den andre med frekvenser som når hundrevis av ganger i sekundet. Hvis stemmen brukes for mye eller feil, kan disse kollisjonene føre til utvikling av lesjoner på stemmebåndene som påvirker hvordan de kommer sammen og / eller vibrerer, en tilstand som kalles fonotrauma. Mennesker som bruker stemmen sin mye, er mest utsatt for fonotrauma, og denne gruppen inkluderer talebrukere, som lærere, selgere, kringkastere, forretningsmenn, advokater og helsepersonell, i tillegg til utøvende stemmebrukere som sangere eller skuespillere.
Phonotrauma kan manifestere en rekke forskjellige måter:
Stemmeknuter (callouses) er overfladiske lesjoner på slimhinnen til stemmebåndene og forekommer vanligvis midt i begge stemmefoldene.
En stemmebåndpolypp (blemme) forekommer vanligvis på en stemmebånd. Det kan være mykt eller fast, og det er noen ganger rødt når det utvikler seg etter en plutselig blødning.
En stemmebåndcyste er dypere i vokalfoldet, under det overfladiske fôret. Mange antas å begynne å følge phonotrauma, men noen kan være der fra fødselen og vokse veldig sakte med tiden.
Åreknuter og ectasias er utvidede eller unormale blodkar og andre vaskulære misdannelser under overflaten av stemmebåndet som kan blø og forårsake stivhet i brennvidden.
Stemmebånd sulcus, eller en fordypning langs stemmebåndets indre kant, er forårsaket av stemmebånd arrdannelse og kan føre til reduksjon i stemmebåndets vibrasjon.
Phonotrauma Behandling
Behandling av godartede fonotraumatiske stemmebåndlesjoner avhenger av en rekke faktorer, inkludert lesjonens art, dine spesielle stemmebehov og din grad av vanskeligheter med stemmen. Behandlingsteamet ditt vil utvikle en personlig behandlingsplan.
Stemmeterapi med en talespråklig patolog kan forbedre stemmen hos mange pasienter med fonotrauma, og kan til og med kurere noen typer stemmebåndlesjoner. Ved å bruke passende vokalteknikker kan du hjelpe deg med å håndtere dine vokalsymptomer, selv om lesjonen fortsatt er og forhindre at problemer oppstår eller forverres med tiden. Stemmeterapi anbefales ofte alene eller i kombinasjon med andre behandlinger.
Fonkirurgi (kirurgi for å forbedre stemmen) utføres når stemmeklager vedvarer og en lesjon på stemmebåndene ikke reagerer helt på stemmebehandling. Målet med fonokirurgi er å fjerne lesjonen og bevare tilstøtende områder av normalt stemmebåndvev som er avgjørende for bevart vibrasjon av stemmebåndet. Å bevare dette normale vevet ved siden av lesjonen er et kritisk viktig skritt for å oppnå ideelle stemmeutfall, og spesielle teknikker av kirurger som spesialiserer seg i stemmekirurgi kan bidra til å sikre at stemmebåndfunksjonen er optimalisert. Selv når det er behov for kirurgi, anbefales stemmebehandling ofte å sikre riktig stemmebruk under helingsprosessen.
Under noen omstendigheter kan en fonotraumatisk lesjon på stemmebåndene være godt egnet for behandlinger på kontoret, inkludert injeksjoner av vokalfold eller KTP-laserbehandling.