Innhold
ECU-senen, eller extensor carpi ulnaris, er en av de viktigste håndleddene. Det er på ulnar siden av håndleddet, samme side som lillefingeren. Senen starter på baksiden av underarmen og krysser håndleddet direkte på siden. Det er en rekke årsaker til ulnarisk sidet i håndleddet, og en av disse er problemer med ECU-senen. De to vanligste ECU-seneproblemene er senebetennelse og senebetennelse.ECU senebetennelse
ECU senebetennelse er et resultat av betennelse i ECU senen. Denne tilstanden er vanligst hos ikke-atleter og forekommer vanligvis uten en åpenbar årsak. Noen ganger har pasienter med ECU senebetennelse symptomer som oppstår etter en traumatisk skade, for eksempel et håndleddsbrudd, men det vanligste scenariet er uten en åpenbar kilde.
Tegn på ECU senebetennelse inkluderer:
- Ømhet direkte over ECU-senen
- Hevelse eller fylde i seneskjoldet
- Crepitus med bevegelse av håndleddet
- Smerter med motstått ulnaravvik (peker håndleddet mot den rosa siden)
Tester blir vanligvis utført for å evaluere for andre kilder til smerter i håndleddet. Røntgenstråler vil være normale for de fleste pasienter med senebetennelse, og en MR kan vise litt væske rundt senen. Noen ganger vil legen din utføre en test ved å injisere en bedøvende medisin (lidokain) rundt senen for å se om smertene forsvinner.
Typiske behandlinger inkluderer hvile, påføring av is, betennelsesdempende medisiner og bruk av håndleddet. Hvis symptomene vedvarer etter enkle behandlinger, kan en injeksjon av kortison være nyttig. Sjelden er en kirurgisk prosedyre som er nødvendig for behandling av ECU senebetennelse, men hvis symptomene vedvarer til tross for riktig behandling, kan en kirurgisk debridering av senen vurderes.
ECU-snapping eller subluksasjon
Snapping ECU syndrom er en tilstand på grunn av at ECU senen glir inn og ut av sporet på siden av håndleddet. Snapping ECU er mer vanlig hos idrettsutøvere, og følger vanligvis en traumatisk skade på håndleddet. Skaden forårsaker skade på den normale seneskjeden og lar senen gli ut av sin normale plassering.
Tegn på ECU subluxation inkluderer:
- Smertefull knekk av håndleddet med vridende bevegelser
- Senen knekker ut av sporet ved å vri hånden til en håndflatestilling
- Senen klikker tilbake på plass når hånden er vendt med håndflaten ned
Normalt går ECU-senen i en glatt kappe langs et spor på siden av håndleddet. Den holdes i denne posisjonen av et leddbånd. Noen ganger etter en skade som et håndleddsbrudd, kan denne seneskjeden forstyrres. Hvis ikke ECU-senen holdes på plass, kan den "smekke" over beinet når håndleddet roteres.
Behandlingen kan være vellykket ved å immobilisere håndleddet med senen i riktig posisjon for å la skjeden helbrede. Hvis dette ikke er effektivt, kan behandlingen kreve kirurgisk rekonstruksjon av seneskjeden slik at senen vil holde seg i riktig posisjon.
Håndleddsmerter: Årsaker og behandling