Innhold
Skjermbildet minnehemming (MIS) er et kort screeningverktøy for å vurdere minne. Det brukes ofte som en foreløpig test, sammen med andre screeningverktøy, for å evaluere kognisjonen til noen som ser ut til å utvise en mulig nedsatt evne til å tenke og huske.MIS er et av tre verktøy som anbefales for bruk i Medicare årlige velværebesøk av Alzheimers Association. De to andre er GPCOG og Mini-Cog.
Komponenter
Hvis "Maude" får MIS, vil hun bli bedt om å utføre følgende oppgaver:
- Fire ord med stor skrift (24 skrifttyper eller større) vises til Maude, og hun blir bedt om å lese hvert element høyt. For eksempel kan de fire ordene være brikker, tallerken, telegram og Røde Kors.
- Maude får deretter en kategori og blir bedt om å identifisere hvilket ord som passer den kategorien. For eksempel er kategorien "spill" gitt, og hun må kunne identifisere at ordet "brikker" passer til den kategorien. Etter å ha fullført denne oppgaven for alle fire ordene på papiret, blir papiret fjernet fra syne og Maude får beskjed om at hun må huske disse ordene om noen få minutter.
- Deretter blir Madue bedt om å utføre en oppgave som distraherer henne fra de fire ordene hun nettopp har lært, for eksempel å telle til 20 fremover og bakover eller å telle bakover med syv fra og med 100.
- Etter å ha fullført denne distraherende oppgaven, blir Maude bedt om å huske de fire ordene. Hun får minst 5 sekunder til å huske hvert av ordene. Dette kalles den gratis tilbakekallingsdelen av testen fordi hun blir bedt om å huske ordene, men ikke gitt noen ledetråder for å gjøre det.
- Hvis det har gått mer enn 10 sekunder uten ord tilbakekalt, får Maude den kategoriske ledetråden for hvert ord og blir bedt om å huske ordet. For eksempel vil testadministratoren si at et av elementene var et spill, og dette kan be Maude om å huske ordet "brikker". Dette er den cued tilbakekallingsdelen av testen.
Scorer
For hvert ord som blir tilbakekalt uten ledetråder (gratis tilbakekalling), vil Maude motta to poeng. For hvert ord som blir tilbakekalt med den kategoriske ledetråden, vil Maude motta ett poeng.
En score på 5-8 indikerer ingen kognitiv svikt, mens en score på 4 eller under peker på mulig kognitiv svikt.
Effektivitet
MIS har vist seg å være mer effektivt når det gjelder å identifisere kognitiv svikt og mindre kostbart enn standard Mini Mental State Exam. (MIS er beskyttet av copyright av Albert Einstein College of Medicine, men klinisk bruk er gratis.)
Fordeler
- MIS krever ikke muligheten til å skrive, så det er et godt valg hvis motorfunksjonen er svekket.
- Det er kort og krever omtrent fire minutter å administrere.
- Ytelse på MIS viser liten effekt fra utdanningsnivå. (Noen som har gått på skole gjennom 6. klasse, skal kunne prestere like bra som noen med høyskoleutdanning.)
- MIS forblir nøyaktig når den brukes i flere kulturelle omgivelser og på forskjellige språk.
- Det krever ikke omfattende opplæring for å administrere.
- Det er også en MIS-T screening som er en versjon av MIS som kan administreres over telefon. Forskning har vist at MIS-T er effektiv til å oppdage kognitiv svikt.
Ulemper
- En advarsel med MIS er at den ikke kan brukes med personer som ikke kan lese, enten på grunn av synshemming eller på grunn av analfabetisme.
- Det evaluerer ikke eksekutiv funksjon, noe som kan være et tidlig symptom i noen typer demens, inkludert vaskulær demens og frontotemporal demens.
- Den evaluerer ikke visuospatial evne, som også kan påvirkes av demens.
Et ord fra veldig bra
Husk at MIS er et screeningverktøy, ikke et definitivt diagnostisk verktøy. Dårlig ytelse på MIS indikerer at det kan være en grunn til å være bekymret, men en fullstendig legevurdering er nødvendig for å evaluere kognisjon og til slutt diagnostisere demens. Husk at det er noen årsaker til hukommelsessvikt som kan være i det minste delvis reversible ved diagnose og passende behandling, for eksempel vitamin B12-mangel, medisininteraksjoner, delirium og vanlig trykkhydrocephalus.